Categorías: Periodoncia

Ha salido la revista «cuida tus encías» Nº 22, publicación divulgativa de la Sociedad Española de Periodoncia, de la cual la Dra. Calsina forma parte del comité editorial. En este numero la Dra. Calsina, nos escribe sobre las recesiones

¿Por qué estoy perdiendo encía?

La sensacion de perder encía y verte los dientes mas largos y poco atractivos, es lo que llamamos retracción o recesion de las encías. El tratamiento de las retracciones es un motivo de consulta habitual por múltiples razones, pero sobre todo por su visibilidad e impacto estético. Por este motivo, se diagnostica mucha patología periodontal que el paciente desconocía. Esta retracción puede predisponer tambien a caries y a hipersensibilidad dental.

¿Por qué tengo recesiones?

Existen unos factores desencadenantes y unos factores predisponentes a la retracción o recesión gingival:

Factores Desencadenantes, son factores que van a iniciar la lesión:

• Constante inflamación de las encías por presencia de placa bacteriana dental y sarro, que las hace retraer (periodontitis).
• Trauma por cepillado agresivo y con mala técnica (demasiada fuerza al cepillarse o cepillo de cerdas duras). Si además hay una encía fina, hay mayor riesgo de abrasión gingival y recesión de encías.
• La Ortodoncia puede predisponer a recesiones de encía si se realizan movimientos hacia vestibular en encías finas y que sacan los dientes fuera de la tabla ósea.

Importantísimo, antes de iniciar tratamiento de ortodoncia, visitar a un periodoncista para que valore el tipo de encía que tiene el paciente y si la encía es muy fina y dependiendo de los movimientos de los dientes que deba realizar el ortodoncista, realizar un injerto de encía previo al movimiento dental ortodóntico.

• Factores Iatrogénicos restauradores, piercing bucal
• Trauma oclusal y bruxismo

Factores Predisponentes:

• Periodonto fino (encía fina)
• Banda de encía queratinizada inadecuada
• Inserción alta frenillo, vestíbulo corto
• Malposiciones dentarias en la arcada y dehiscencias óseas.

Qué puedo hacer para que no aparezcan o no empeoren?

Debemos poner al paciente en una fase de mantenimiento periodontal periódico en donde controlamos los factores desencadenantes de la misma mediante un buen control de placa, una correcta técnica de cepillado y un control de las parafunciones.

Esta comprobado, que los pacientes fumadores tienen más frecuentemente recesiones de sus encías. El tabaco, causa silenciosamente daño a las encías pues disminuye su sangrado y la sensación de enfermedad de las mismas.

Se pueden solucionar?

Lo primero que hemos de realizar, es un buen diagnóstico de la causa que ha producido las recesiones que presenta el paciente y luchar contra ellas y eliminarlas tomando las medidas oportunas en cada caso.  Luego debemos valorar, si se requiere y se puede, realizar un injerto de encía con éxito.

Si las recesiones estan estables y libres de inflamación y molestias, se pueden mantener e ir controlandolas, aunque haya minima cantidad de encía queratinizada adherida.

Las recesiones se han de tratar, Si hay Hipersensibilidad dentinaria, Si existe un Problema estetico que quiera mejorar, Previamente a un tratamiento de ortodoncia poco favorable para la encía, Previamente a un tratamiento restaurador subgingival con encia fina, Cuando un injerto de encía mejore el control de placa

CONCLUSION: si ves que sufres de retraccion de tus encías, acude a tu dentista para que diagnostique la causa que la produce, inicie tratamiento y la controle para que no empeore. Luego, se valorara la posibilidad de colocar un injerto de encía. Las visitas a tu dentista o periodoncistas deben de ser periodicas y como mínimo una vez al año.

¡¡Adjunto la revista N.º 22 para que la miréis!!

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Este mes ha salido publicada la nueva  revista Nº 21 de  “cuida tus encías” de la SEPA” (Sociedad Española de Periodoncia) de la cual la Dra. Gloria Calsina, es coordinadora de la sección ”prevención” de esta revista.

La portada de la revista es sobre “Claves para una higiene oral personalizada” y nos vamos a centrar hoy en las afecciones de la lengua.

La lengua es un órgano sensorial del sistema digestivo y que esta dentro de la boca participando en la función bucal, deglución y en el habla. Frecuentemente en la lengua aparecen manchas, heridas, tumoraciones y debemos saber si son lesiones importantes y que debemos hacer.

TAMAÑO: leguas demasiado grandes o demasiado pequeñas, que pueden interferir en las funciones normales de la lengua.

SENTIDO DEL GUSTO: puede aparecer una pérdida del gusto (pandemia coronavirus) o una confusión de sabores.

ALTERACIONES DE LA LENGUA: fácilmente visibles.

• Lengua fisurada: no requiere tratamiento pero si se ha de tener una buena higiene oral para evitar mal olor bucal e infecciones de la lengua
• Lengua Dentada: huella que los dientes dejan en la lengua. Sin importancia
• Lengua geográfica: aparece como muchas manchas rojas bien delimitadas y que se manifiesta a veces con una ligera molestia al tomar frutas, vinagre etc…No necesita tratamiento
• Lengua atrófica: sin papilas. Es una lengua lisa, brillante, de color rojo intenso. Puede ser debido a déficit vitamínico o a alteraciones gastrointestinales
• Lengua saburral: las papilas de la lengua forman una sustancia blanquecina en la parte posterior de la lengua (saburra). Si se acumula en las zonas anteriores de la lengua es patológico (anorexia, alcohol)
• Lengua vellosa: la parte anterior de la lengua parece estar cubierta de pelos de coloración negro-parduzca. Puede ser debido a tabaco, antibióticos, colutorios, corticoides
• Piercings linguales: posibilidad de infecciones
• OTROS: hay otras lesiones que pueden aparecer en la lengua: cáncer, infecciones, enfermedades autoinmunes y metabólicas

Ante cualquier cambio de color, dolor, ulcera, cambio de tamaño y forma de la lengua, hay que acudir a tu medico o dentista. Sobre todo, si aparecen ulceras en la parte lateral de la lengua, que no curan en 21 días.

Hay que tener una buena higiene bucal y de la lengua en particular utilizando el limpiador lingual o el cepillo de dientes.

Adjunto la revista N.º 21 para que la miréis!!

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Reunión anual sociedad Española de Periodoncia, en Sevilla  Noviembre 2021

La Dra. Calsina ha acudido a la reunión anual de la SEPA, el congreso de la periodoncia y la salud bucal. Un congreso que ha dado mucha relevancia, no solo a la importancia de la promoción de la salud oral en la consulta dental sino también a promover la salud general.

La idea que tenemos a nivel profesional y social de la consulta dental, ha variado en los últimos años, pues ha evolucionado de ser un centro que solo se ocupaba de conseguir salud bucodental a un centro de prevención, tratamiento y seguimiento también de la salud general.

Y en este marco de la salud general, también se ha hablado en el congreso, de las novedades de la Salud bucodental y su relación con el covid 19.

Uso de enjuagues bucales contra el COVID-19 

Se ha publicado el Nº 20 de la revista “cuida tus encías” de la SEPA” (Sociedad Española de Periodoncia) de la cual la Dra. Gloria Calsina, es coordinadora de la sección ”prevención”. . La Dra. Calsina ha escrito usobre  “colutorios bucales, una barrera para controlar la pandemia».

La boca, puede actuar como una vía de entrada y transmisión del virus de persona a persona, a través de las gotas de saliva que puede emitir una persona infectada, al hablar, toser, estornudar etc…El uso de colutorios antisépticos bucales podría ayudar a disminuir la carga viral en la boca de individuos infectados y reducir el riesgo de transmisión y la gravedad de la COVID 19. A pesar de la poca evidencia científica, sugerimos el uso de enjuagues bucales previos al tratamiento dental en Clinica odontológica y como parte de la higiene bucal diaria  para reducir la carga viral del SARS-CoV-2 durante la pandemia. Se requieren de más estudios científicos que avalen su eficacia como colutorios antisépticos en SARS-Cov-2.

Las enfermedades de las encías, se pueden prevenir y se pueden tratar. Visita a tu dentista y mantén siempre una buena SONRISA”

Cada 12 de Mayo, se celebra el día internacional de la salud de las encías. Este día va dirigido a fomentar la prevención y concienciación sobre la gravedad de las enfermedades de las encías y su relación con enfermedades de la salud general a lo largo de la vida.

Las enfermedades de las encías, se relaciones con enfermedades generales como la Diabetes Mellitus, enfermedades cardiacas, enfermedades cerebrovasculares, enfermedad de Alzheimer, mas complicaciones del covid 19, etc… de allí la importancia de mantener unas encías sanas.

Los datos de los estudios que disponemos actualmente, aunque no son concluyentes, sugieren que la enfermedad periodontal crónica inflamatoria no es un problema de salud localizado en la boca si no que puede tener un potencial de aumentar el riesgo de cáncer a nivel local y en órganos lejanos mediante mecanismos microbiológicos e inmunológicos.

El posible vínculo entre enfermedad periodontal y cáncer es cuestionable y controvertido y los mecanismos biológicos de esta asociación no están bien establecidos. Los métodos para diagnosticar la enfermedad periodontal y su gravedad en los estudios epidemiológicos son heterogéneos y a veces utilizan datos auto informados en vez de exámenes periodontales por periodoncista. Los estudios son heterogéneos y limitados, y aunque sugieren una evidencia entre la relación de enfermedad periodontal y cáncer, no se pueden considerar concluyentes.

Cirugía de tejidos blandos alrededor de dientes e implantes

La SIDI (Sociedad Italiana de periodoncia e implantes) y la SEPA (Sociedad Española de Periodoncia e Implantes), han realizado un simposio online conjunto los días 15 y 16 de Enero 2021 sobre Cirugía de tejidos blandos alrededor de dientes e implantes y la Dra Gloria Calsina se ha apuntado al importante evento online, para estar al día de las ultimas innovaciones.