Autores: Gloria Calsina

El tener unas encías sanas antes, durante y después de realizar el tratamiento de ortodoncia, es imprescindible. Si queremos que el tratamiento de ortodoncia sea exitoso, la situación Periodontal de todos los pacientes que vayan a iniciar ortodoncia, ha de estar controlada. Si las encías están sanas, se puede iniciar el tratamiento de ortodoncia explicando previamente al paciente como debe cuidarse las encías y los dientes con los brackets. Si por el contrario las encías están inflamadas, se debe de realizar el tratamiento Periodontal oportuno en cada caso, para obtener salud gingival.

Las retracciones de las encías son uno de los motivos mas frecuentes de primeras visitas al periodoncista (Especialista en enfermedades de las encías), ya que pueden suponer un problema estético importante para el paciente y produce ansiedad ante la sensación de probable pérdida de ese diente.

Las causas pueden ser desencadenantes (inflamación de las encías, periodontitis, cepillado agresivo, colocación de un piercing oral y ciertos movimientos de ortodoncia…) y predisponentes (encía muy fina, frenillo alto…).

Hay que prevenir la aparición de retracciones de encía enseñando a los pacientes una correcta técnica de cepillado para evitar lesiones por cepillado agresivo y minimizar la acumulación de placa bacteriana dental a nivel de la encía que puede inflamarla y retraerse.

El tratamiento de las recesiones gingivales en nuestra clínica Periodontal de Barcelona se realiza mediante un injerto de encía en muchas de las ocasiones pero en otras, tenemos una  postura  expectante  o sea  controlando-monitorizando las recesiones por si progresan (si aumentan realizamos un injerto de encía).

Para mas información

https://www.youtube.com/watch?v=NgCFX4SJ7hY

Los jóvenes son una población muy interesada en los piercings orales. La colocación de un piercing en la boca puede tener consecuencias muy serias (20-85%). El joven ha de estar informado sobre esas posibles complicaciones, antes de colocarse un piercing en la boca.

Las complicaciones pueden ser: dolor, hemorragia, infecciones generales debido a falta esterilización, recesiones encía, fractura dental, lesiones precancerosas… Por eso, los dentistas desaconsejamos la colocación de piercings en la cavidad oral e insistimos en su retirada.

Si a pesar de estar correctamente informados de estos probables riesgos y complicaciones serias en tu salud general, dental y Periodontal, insistes en colocarte un piercing, realízalo en un ambiente estéril y si es posible en centro hospitalario.

Para mas detallada información, puedes acudir a esta página web en donde la Dra. Gloria Calsina escribe sobre “ 13 razones por las que no deberías llevar piercings orales”

https://www.saluspot.com/a/13-razones-por-las-que-no-deberias-llevar-piercings-orales/

Este mes de noviembre del 2015, ha empezado el curso modular de Periodoncia de la Academia de Ciencias Médicas de Cataluña, cuyo director es la Dra Gloria Calsina.

Este módulo ha tratado principalmente de la importancia de saber DIAGNOSTICAR la enfermedad Periodontal, ya que muchas veces es asintomática y los pacientes no notan apenas ningún síntoma (sobre todos los pacientes fumadores a los que las encías no sangran a pesar de estar inflamadas). Una de cada tres personas que acude a la consulta dental tiene periodontitis, por lo que cualquier paciente que acuda a la consulta debe de ser explorado de la situación Periodontal de sus encías.

Muy importante también es saber si el pacientes ESTA EN RIESGO O NO DE PRESENTAR PERIODONTITIS. Los posibles factores de riesgo de sufrir una enfermedad Periodontal son muchos, pero los mas importantes son:

1. Mala higiene oral pues la causa indispensable son las bacterias bucales presentes en la placa bacteriana dental
2. Herencia (se hereda la predisposición familiar a sufrir de enfermedad Periodontal). De allí la importancia de examinar a todos los miembros de la familia si el paciente sufre de una periodontitis agresiva
3. Tabaco (los pacientes fumadores presentan mas frecuencia de enfermedad Periodontal  (periodontitis )ya que el sistema inmunitario (de defensa) esta deprimido y la enfermedad se instaura con mayor facilidad y peor pronóstico
4. Enfermedades sistémicas como la diabetes (el riesgo es tres veces mayor de padecer periodontitis a edad mas temprana y mas agresiva)
5. Cambios hormonales en la mujer (pubertad, embarazo , toma de anticonceptivos y menopausia)
6. Etc…

El TRATAMIENTO PERIODONTAL en su primera fase, es un tratamiento conservador poco agresivo y que consta de :

1. Instrucciones de higiene oral, que es la parte mas importante del tratamiento y que nos deja claro que para solucionar la enfermedad periodontal, el paciente ha de colaborar y mucho!!! . El dentista no puede solucionar la periodontitis solo.
2. Raspado y alisado radicular de los dientes, con la finalidad de eliminar la placa bacteriana dental y el sarro o cálculo adherido a las raíces de los dientes por debajo de las encías. Este tratamiento no es doloroso por que se puede hacer con anestesia  si hiciera falta y el paciente así lo desee.
3. Re-evaluación al cabo de un mes de la necesidad de realizar cirugía Periodontal, en los casos mas agresivos y avanzados
4. Finalmente la fase de Mantenimiento Periodontal cada 4-6 meses, para mantener las encías sanas conseguidas con el tratamiento Periodontal oportuno.